Laparoszkópia Laparoszkópia  

 Hősies munkát végzett elődök után az osztályon - az országban -  elsők között kezdtük el alkalmazni ezt a modern műtéti technikát.
A rendszeres, a nőgyógyászati hasi műtéti tevékenység szinte minden területét felöleli a laparoszkópos munka.

A laparoszkópia során a hasüregbe bevezetetett optikai eszköz segítségével láthatóvá tesszük a hasüregi szerveket, és a másodlagos behatolási pontokon az ugyanide bevezetett eszközökkel operálni tudunk. Mindezt anélkül, hogy a hasfalat felvágnánk, folytonosságán számottevő méretű sebzést ejtenénk.

Ennek a munkának első feltétele a hozzáértés, a második a technika: korszerű optikák, fényforrások, elektromos égető eszközök, varróeszközök és anyagok. Képviseltethetők ezen a területen a legmagasabban fejlett tudományos eredmények: az UH-gal működő vágó és koaguláló eszközök, a lézer megfelelő típusai stb..
Elengedhetetlen kellékünk a videotechnika, mellyel rögzítjük a külvilágtól elzárt területen folyó munkánk minden szükséges mozzanatát.

Mire való a laparoszkópia?

Majdnem mindenre, mert jobb mint a hagyományos technikák.

1. Diagnosztika

Közvetlenül, egyértelműen láthatóvá  teszi a hasüregben - a mi esetünkben a nőgyógyászati területen - zajló kórfolyamatokat. Túlléphetünk a közvetett képalkotó eljárások (röntgen, ultrahang stb.) korlátjain, és egyértelművé tehetők a kérdéses elváltozások.

2. Műtét

Operálni tudunk evvel a technikával: megkisebbíteni, átformálni, kivenni, teljes egészében eltávolítani, megplasztikázni stb.

Miért jobb mint más műtéti technikák?

  • kisebb sérülést okoz a behatolás helyén
  • nagyít és így jobban láthatóvá  teszi a részleteket
  • kisebb a műtét utáni fájdalom
  • gyorsabb a műtét utáni felépülés
  • rövidebb a teljes munkaképesség visszaszerzéséhez szüksége idő
  • sokkal kevesebb a műtét utáni hasűri összenövések gyakorisága és az ebből adódó komplikációk.

Hátránya:

  • drága technikai felszerelés
  • az eszközök gyors erkölcsi és anyagi elhasználódása

Osztályunkon évente átlagosan 300 laparoszkópiát végzünk.

A leggyakrabban végzett műtét típusok

Méhenkívüli terhesség műtétje

Az elmúlt évek következetes munkájával elértük azt, hogy osztályunkon tíz éve a méhenkívüli terhesség operatív megoldásának kizárólagos eszköze a laparoszkópia, és nincs szükség a hasmetszésre. A kórelőzmény és a műtét során észlelt állapot függvénye, hogy milyen megoldást választunk – megpróbáljuk megőrizni a folyamatban érintett petevezetőt, vagy eltávolítjuk azt.

Petefészek ciszta műtétjei

Az életkor, a ciszta vagy a ciszták nagysága nem korlátozza tevékenységünket, egyetlen valódi, elvi alapon álló ellenjavallat létezik a rosszindulatúság illetve annak gyanúja.

Endometriózis műtétje

Az egész kismedence bármely szervét érintő elváltozás megoldása lehetséges laparoszkópiával. Változatos képet találhatunk, nem ritkán nehéz feladat elé állítja az operatőrt. Osztályunk az évek során kiemelkedően nagy tapasztalatra tett szert ennek a betegségnek a gyógyításában. Ez a betegség nagyon sokszor meddőséget okoz, így nem véletlen az együttműködésünk több IVF (in vitro fertilizációs , népszerűen: lombik bébi) centrummal.

Konzervatív miómaműtét

A méh felszínén, vagy a méhfal állományában elhelyezkedő mióma göbök eltávolítása laparoszkóp segítségével. A fiatal korban megjelenő miomás göbök a méhen vagy a méhben számos problémát okozhatnak. (pl. kismedencei fájdalom, meddőség)

A méhtest csonkolása vagy az egész méhtest eltávolítása laparoszkópos úton

LAVH: Laparoszkóppal asszisztált hüvelyi úton végzett méheltávolítás

Meddőség okának felderítésére és gyógyítására végzett beavatkozások : Kismedencei összenövések oldása, a teherbeesés akadályát képező petevezető elváltozások műtéti megoldása – plasztikai jellegű műtétek műtétek.

PCO szindróma (sok kisciszta van a petefészekben) műtétje. A betegség sokszor meddőséggel, a kóros elhízással és fokozott szőrnövekedéssel jár. A műtét ezeket korrigálja.

Művi meddővététel

A törvényes előírások teljesítése után végezzük. Végleges, gyors, biztonságos, mellékhatásoktól mentes eljárás, mely  sajnálatos módon térítésköteles, OEP finanszírozás nem jár hozzá, s így nem érhető el mindenki számára.

Méh és hüvelyelőesés gyógyítására szolgáló műtétek

Az eredeti helyére emelt szervek rögzítése saját szövetei ill szövetbarát anyagok, műanyag hálók, szalagok felhasználásával
Ezek többnyire urológiai határterületi műtétek.

(Összeállította: Dr. Barna István főorvos)